2021年9月29日國務院辦公廳印發了《“十四五”全民醫療保障規劃》,重點指出醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排,要加快建立覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次醫療保障體系。
隨著我國醫療衛生體制改革的不斷深化,分級診療制度的不斷推進,作為承接大量人口接診任務的鄉鎮醫療機構,正逐漸成為貫穿轄區居民全生命周期健康的“守護者”。如何在多層次的醫療保障體系中,做好基層醫療保障的最后一公里,真正實現“小病不出村、大病不出縣”?
想要做到醫療保障通縣、通村,既要解決醫療資源的問題,又要建立縣、村醫保報銷體系,并且要使其和市一級、省一級醫保系統打通。
為解決傳統模式下醫療資源的問題,除增加村醫外,大多數方案是在各地村衛生室部署電腦,打通互聯網獲取網絡資源。而村醫保報銷系統一般也是部署在各地機房內,再通過網絡將電腦和當地醫保報銷系統以及上一級報銷系統打通。

但是,由于轄區內電腦分散、各村衛生所操作行為和習慣存在差異,設備時常出現死機、中病毒等情況,這也導致村醫保報銷系統的安全性、可靠性較難保證;未來隨著各村衛生所的不斷接入,還需要考慮電腦不斷彈性擴展、業務系統能力不斷提升的現實要求;最后,如何最大化的利用技術優勢發揮價值也十分關鍵。
面對這些現實問題,天翼云積極行動,為相關客戶提供專屬解決方案。以服務縣醫療保障局客戶的故事為例,天翼云為其打造了“天翼云電腦+云主機”的解決方案,其中云電腦用于替換村衛生室的老舊電腦、云主機用于部署云村醫醫保報銷系統。
具體來看,該方案采用云電腦統一化的管理界面,無需擔心電腦中病毒、死機、安全管理等問題,同時集約化的管理界面可以統一管理外設、統一針對問題云電腦進行修復,通過快照進行數據的恢復等,解決電腦分散、難以管理和維護的問題;方案中,天翼云還提供了豐富的云上安全產品,以加強系統安全防護;當新增的村衛生室需要開通云電腦并接入醫保報銷系統時,可以通過控制臺實現分鐘級開通,極大地降低了業務部署的時延;此外,云電腦和云主機均部署于本地節點,利用天翼云云網融合優勢,本地節點和縣區一級LNS設備之間可以實現專線互通,最大化降低訪問時延,提升訪問效率。

在天翼云的幫助下,該縣285所村級衛生室上線云電腦以及相應云村醫醫保報銷系統的比例達到93.62%,保障了全縣164個行政村和社區門診統籌定點全覆蓋,有效解決了老百姓就近看病需求,做到了“小病不出村、大病不出縣”,提升了人民群眾的獲得感、幸福感。
強基層是新醫改工作中的重中之重,在“十四五規劃”的指引之下,基層醫療受到的扶持與關注前所未有。天翼云用科技賦能就醫的“最后一公里”,讓基層醫療服務架起了一座又一座通向遠處的“云端”橋梁,未來天翼云將繼續深耕醫療健康領域,用科技為國民健康做出更大貢獻。